目的:探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗终末期肾病合并肝硬化(liver cirrhosis,LC)的有效性和安全性。方法:回顾性收集2013年1月1日至2020年3月31日在河北医科大学第三医院PD中心接受规律治疗且随访时间≥6个月、年龄≥18岁PD患者的临床资料。依据患者是否合并LC分为LC-PD组和非LC-PD组,采用倾向性评分匹配法进行1∶4匹配,比较两组患者基线临床资料、透析充分性、腹膜炎发生率和临床转归等方面的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较两组患者生存率和技术生存率的差异。结果:共241例PD患者入选本研究,倾向性评分匹配后纳入LC-PD组13例,非LC-PD组52例。与非LC-PD组比较,LC-PD组患者基线尿量较少(
Z=-3.546,
P<0.001)、基线血清白蛋白较低(
Z=-2.609,
P=0.009)。随访3、6、12、24个月时,LC-PD组患者血清总蛋白(
t=-3.319,
P=0.002)、血清白蛋白(
t=-4.019,
P<0.001)、三酰甘油(
Z=-2.263,
P=0.024)和血磷(
Z=-2.173,
P=0.030)水平均低于非LC-PD组。至随访第2年,LC-PD组患者血清白蛋白较基线值显著升高(
χ2=16.901,
P=0.001),两组血清白蛋白水平的差异无
作者:李秋蕾;林琼真;冉蕾;魏维;张晓芳;闫雅茹
来源:中华肾脏病杂志 2022 年 38卷 7期