目的:评估艾塞那肽在不同基线肾功能的糖尿病肾脏病(DKD)患者中的肾脏有效性。方法:本研究为一项多中心、开放、随机、平行对照试验的亚组分析临床研究。收集2016年3月至2019年4月从4家综合性三级甲等医院(分别为南方医科大学南方医院、广东省第二中医院、广东省人民医院二沙岛分院及广东省第二人民医院)筛选估算的肾小球滤过率(eGFR)≥30 ml·min
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2)
-1且24 h尿白蛋白排泄率(UAER)>0.3 g/24 h的2型糖尿病(T2DM)患者。入选患者按照1∶1的比例采用随机数字表法分配至干预组或对照组并随访24周。干预组治疗方案为艾塞那肽联合甘精胰岛素;对照组治疗方案为赖脯胰岛素联合甘精胰岛素。根据基线时eGFR分期,分为G1期,eGFR≥90 ml·min
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-1;G2期,eGFR为60~89 ml·min
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-1;G3a期,eGFR为45~59 ml·min
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-1;G3b期,eGFR为30~44 ml·min
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-1。使用重复测量的混合效应模型对全分析集中UAER的变化率按上述分组进行亚组分析。
结果:92例T2DM患者被随机分配至干预组(46例)及对照组(46例)并至少使用过1次研究用
作者:李际敏;王翔宇;张倩;谢翠华;罗祥蓉;蒋娅;孟敏;李景香;薛耀明
来源:中华糖尿病杂志 2022 年 14卷 7期