目的 探讨喉罩通气用于新生儿复苏的可行性、有效性及安全性. 方法 选取2012年4月1日至2013年11月30日,在广东省6家三级甲等医院出生,生后需要正压通气复苏,胎龄≥34周或出生体重≥2 000 g的新生儿.以胎头娩出开始计时,初步复苏30 s后心率≥60次/min者根据出生日期奇偶性,随机分为喉罩1组(238例)与面罩组(274例).若心率＜60次/min,随机分为喉罩2组(85例)与气管插管组(71例).比较喉罩组与面罩组和气管插管组的复苏效果及不良反应.采用两独立样本t检验、秩和检验及x2检验进行统计学分析. 结果 (1)复苏效果:喉罩1组喉罩一次插入成功率为95.3％(227/238),平均插入时间为(7.0±0.7)s.与面罩组相比,喉罩1组复苏成功率较高[96.6％(230/238)与79.6％(218/274),x2=33.93,P=0.00],起效时间[(14.6±2.5)s与(18.3±5.3)s,t=-9.79,P=0.0 0]和通气时间较短[36.4 s(29.7～40.2 s)与50.2 s(40.3～63.3 s),Z=12.23,P=0.00].与气管插管组相比,喉罩2组一次插入成功率、复苏成功率、起效时间差异均无统计学意义(P值均＞0.05),但插入时间[(6.8±0.7)s与(8.0±0.9)s,t=-9.45,P=0.00]和通气时间较短[164.6 s(154.3～174.0 s)与173.4 s(162.3～185.2 s),Z=3.16,P=0.00].喉罩1组与面罩组复苏前及生后1、2、3和5 min脉搏差异无统计

作者：广东省围产医学会新生儿喉罩复苏课题协作组

来源：中华围产医学杂志 2014 年 17卷 8期