目的:孕24~34周未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)期待治疗绒毛膜羊膜炎预测模型的构建和验证。方法:回顾性选取2012年1月1日至2020年12月31日在北京大学第三医院分娩的孕24~33周
+6 PPROM的493例孕妇,按照7∶3随机分为建模数据集(
n=345)及验证数据集(
n=148)。比较PPROM合并组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis,HCA)与未合并HCA孕产妇的基本信息、高危因素、临床治疗及母儿转归,采用
χ
2检验、
t检验或Mann-Whitney
U检验进行统计学分析。采用多因素logistic回归分析HCA的独立危险因素,比较不同指标对于HCA的预测价值,建立预测模型并绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),并对预测模型进行验证。
结果:HCA组与非HCA组孕妇基本信息、胎膜早破常见高危因素及宫缩抑制剂、抗生素使用、地塞米松治疗等比较差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。HCA组胎膜早破孕周较早[31.3周(24.0~33.9周)与32.3周(27.0~33.9周),
U=4 103.00,
P=0.017],期待治疗时间长[66.5 h(0.7~895.3 h)与18.0 h(0.3~1
作者:高雨菲;张蕾;田恒瑀;赵扬玉;张龑
来源:中华围产医学杂志 2022 年 25卷 12期