目的总结治疗肱骨近端移位骨折的手术方法及结果。方法手术治疗肱骨近端骨折31例，男18例，女13例，平均年龄36．8岁，平均随访时间40．5个月；手术均采用三角肌胸大肌间隙入路，钢板固定12例，单纯螺钉固定15例，克氏针加石膏固定4例；采用Neer分类及评分方法评价手术效果。结果两部分外科颈骨折优良率为69％，无坏死及骨折不愈合；三部分骨折和四部分骨折切开复位内固定的满意率较低；三部分骨折的肱骨头坏死率为44％，四部分骨折坏死率达75％。结论两部分骨折和三部分骨折可采取切开复位内固定，但尽量避免使用钢板；对“经典”四部分骨折，内固定的满意率较低且坏死率较高。
作者：黄强；蒋协远；耿向苏；王满宜
来源：中华外科杂志 2000 年 38卷 10期
