目的 评价棘突间动态稳定装置Wallis治疗腰椎退行性疾病的中短期疗效,并对术后存在问题进行总结分析.方法 回顾性分析2009年1月至2010年6月收治的单节段腰椎间盘突出症伴或不伴腰椎管狭窄症的48例患者资料,其中男性30例,女性18例；年龄17 ～ 69岁,平均43岁.患者均行椎管开窗减压及Wallis棘突间置入术治疗,手术节段:L3～4 4例,L4～5 38例,L5～S1 6例.通过随访术前、术后腰腿痛视觉模拟量表( VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估其临床症状改善情况,评估影像学变化.结果 患者术后均未发生手术相关并发症.术后随访12 ～ 30个月,平均(20±4)个月.ODI评分从术前46±10下降到末次随访时的24 ±7(t=12.765,P＜0.05),腰腿痛VAS评分从术前平均8.1±1.6下降到末次随访时的2.1±1.1(t=21.881,P＜0.05).6例患者于术后2～13个月出现椎间盘突出复发(6/48,12.5％),且均为L4～5节段；3例接受椎间盘切除及椎间融合术,另外3例保守治疗,症状均明显缓解.结论 Wallis治疗腰椎退行性疾病总体上中短期效果满意,能够显著缓解腰腿痛症状,但仍存在术后复发等问题.
作者：刘海鹰；谷爱奇；朱震奇；周健
来源：中华外科杂志 2012 年 50卷 9期
