目的 评价基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用价值.方法 2012年1月至12月32例患者接受基于PET、氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)等代谢影像的多模态功能神经导航和术中磁共振(iMRI)引导下颅内病变无框架立体定向穿刺活检术.其中男性16例,女性16例;年龄7~ 62岁,平均45岁.根据PET和1H-MRS确定活检靶点,记录诊断阳性率、并发症等.结果 所有患者均成功实施基于代谢影像的多模态导航和iMRI引导下立体定向穿刺活检术.iMRI证实术中穿刺点和活检计划靶点吻合,术后标本均获得明确的病理诊断,诊断阳性率100%.1例患者出现穿刺靶点小血肿(<5 ml),未手术处理,手术并发症发生率3.1%.所有患者术后均未出现新发神经功能障碍或原有症状加重.结论 基于代谢影像的多模态功能神经导航可提供生化代谢、功能、解剖信息,提高病变诊断阳性率,避免术后神经功能障碍.
作者:李防晔;陈晓雷;何婷婷;张家墅;宋志军;李晋江;郑刚;胡深;张挺
来源:中华外科杂志 2013 年 51卷 4期