目的 评价术前经动脉栓塞化疗(TACE)对肝尾状叶肝细胞癌的疗效.方法 回顾性分析2000 年1月至2010年12月29例手术切除的肝尾状叶肝细胞癌患者,其中男性23例,女性6例,中位年龄52岁.根据是否接受术前TACE治疗分为联合组11例和手术组18例,比较2组患者的手术相关结果及5年生存率.结果 联合组行TACE后,肿瘤最大径缩小超过33.3％者3例,缩小10.0％ ～ 33.3％者6例,缩小＜10.0％者2例.联合组平均手术时间(298±39) min,术中出血量(1031 ±310)ml；手术组平均手术时间(281±54) min,术中出血量(868 ± 403) ml；组间差异无统计学意义(t=1.006,P=0.324;t=1.223,p=0.232).联合组共发生并发症6例,死亡1例；手术组共发生并发症4例,无死亡病例；组间差异无统计学意义(x2=0.028,P=0.868；x2=0.633,P=0.426).联合组5年生存率56.8％,手术组5年生存率34.9％,组间差异无统计学意义(P =0.132).结论 位于肝尾状叶的肝细胞癌,术前应用TACE不增加手术切除的难度和危险性,而且术前TACE具有改善患者长期生存的趋势.
作者：吴向嵩；李茂岚；吴文广；谈竹君；翁昊；丁倩；张林；曹阳；杨佳华
来源：中华外科杂志 2013 年 51卷 9期
