目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性和可行性.方法 收集邵逸夫医院2012年9月至2014年9月同一团队开展的66例LPD的临床资料,男性44例,女性22例,年龄(58.7±10.3)岁,体重指数(23.5±3.9)kg/m2.术前有症状者45例;有上腹部手术史者6例,其中2例为腹腔镜胰腺手术后.结果 66例患者中,接受腹腔镜标准胰十二指肠切除术63例,LPD联合右半肝切除术1例,腹腔镜胃癌根治术联合LPD 1例,腹腔镜远端胰腺切除术后再次LPD 1例.手术时间(367±49) min,出血量(193±126) ml.术后(1.8±1.0)d首次下床活动,(3.9±0.7)d肛门排气,(5.2±0.9)d首次进食半流质食物.术后总体并发症发生率为36.4％ (24/66),其中B级及以上胰瘘发生率为4.5％ (3/66),出血率为7.6％ (5/66).术后平均住院时间(18.9±12.1)d.术后病理检查结果显示,病灶大小(3.8±2.3)cm,获取淋巴结(20.3±10.9)个,恶性肿瘤47例.结论 对于具有一定腹腔镜手术经验及技术的术者来说,LPD是安全可行的.
作者：金巍巍；徐晓武；牟一平；张人超；鲁超；张苗尊；周育成；王京瑞
来源：中华外科杂志 2016 年 54卷 2期
