右心室流出道重建是复杂先天性心脏病外科手术的重要基本步骤,但其在解决通畅性的同时会造成肺动脉瓣反流及右心功能受损,外科干预困难,效果不够理想.对右心室功能进行有效的保护已成为先天性心脏病外科关注的焦点.目前临床上采用的有心室功能保护策略主要有以下三类,包括尽量避免右心室切口或减少右心室切口的长度、保留或重建肺动脉瓣的功能、使用保留自体组织生长潜能的手术方式等.右心室功能的保护涉及多个方面,只有综合运用各种策略才能改善患者远期预后.
作者:张勇;袁海云;刘晓冰;温树生;许刚;崔虎军;庄建;陈寄梅
来源:中华外科杂志 2018 年 56卷 6期