目的 采用Rasch分析检验《脊髓损伤护理相关ICF组合》(ICF-SCIN)中的“身体功能”成份的限定值反应选项.方法 2013年12月至2014年3月,采用ICF-SCIN的“身体功能”成份对4个研究中心140例脊髓损伤患者进行评定.采用RUMM 2030版软件对评定结果进行Rasch分析,统计指标包括Rasch模型拟合度、阈值估计值和个人分离指数.结果 Rasch分析发现,ICF-SCIN“身体功能”成份78.8％类目的阈值顺序发生逆反,顺序逆反的ICF类目等级多发生在1、2、3之间.将ICF限定值(0、1、2、3、4)重新计分为0、1、1、1、2后,每个类目的阈值顺序表现为逐级递升的趋势,该成份与Rasch模型相拟合(x2=93.96,P=0.0135),项目拟合与个人拟合残差均值(标准差)分别为-0.14(0.94)和-0.35(0.98),个人分离指数(PSI)为0.82.结论 ICF-SCIN“身体功能”成份中的类目在经过重新计分后,与Rasch模型的拟合度得到了明显改善,类目的阈值顺序也呈现出递升趋势.在今后的研究中,对ICF限定值的量化应更加明确和细致.
作者：李琨；燕铁斌；尤黎明；谢粟梅；李云；唐洁；王颖敏；高焱
来源：中华物理医学与康复杂志 2017 年 39卷 2期
