目的 探讨步行运动对1型糖尿病患者残存β细胞功能及血糖控制的影响.方法 纳入平时步行数＜5000步/天的1型糖尿病患者共117例,对患者进行运动健康教育.根据4个月随访时的平均步数将患者分成运动不足组(＜5000步/天),基本运动组(5000～10000步/天)和运动活跃组(＞10000步/天),其中运动不足组34例(男占23.5％)、基本运动组45例(男占40.0％)、运动活跃组38例(男占52.6％).采用空腹C肽、餐后C肽、餐后C肽/血糖比值评估患者的β细胞功能,采用糖化血红蛋白、胰岛素剂量调整糖化血红蛋白评估患者的血糖控制情况.结果 随访时β细胞功能和血糖控制随着步行运动量的增加而改善,即随着步行运动量的增加,空腹C肽(趋势P＜0.05)、餐后C肽(趋势P＜0.05)及餐后C肽/血糖比值(趋势P＜0.05)呈升高趋势,而糖化血红蛋白(趋势P＜0.05)、胰岛素剂量调整糖化血红蛋白(趋势P＜0.05)呈下降趋势.协方差分析均衡入组时的差异后,仍然发现不同分组患者随访时的β细胞功能和血糖控制的差异有统计学意义(P＜0.05).线性回归分析显示,步行运动量大能独立预测随访时更好的β细胞功能(空腹C肽:β=0.157,P=0.005;餐后C肽:β=0.258,P＜0.001;餐后C肽/血糖比值:β=0.284,P＜0.001)和血糖控制(糖化血红蛋白:β=-0.223,P=0.039;胰岛素剂量调整糖化
作者：梁嘉琳；尚治新；严金霞；梁干雄
来源：中华物理医学与康复杂志 2018 年 40卷 8期
