目的 观察创伤弧菌脓毒症大鼠的心肌酶变化及心肌超微结构的病理改变,探讨乌司他丁联合抗菌药物对创伤弧菌脓毒症大鼠心肌损伤的干预作用. 方法 对60只成年雌性大鼠采用腹腔内注射创伤弧菌悬液建立脓毒症模型,将其分为四组,每组15只,分别为脓毒症对照组(C组)、氧氟沙星治疗组(K组)、乌司他丁治疗组(U组)、乌司他丁联合氧氟沙星治疗组(L组).C组大鼠出现休克症状后观察各组大鼠心肌组织透射电镜下超微结构改变.同时留取血液标本,采用酶联免疫吸附剂测定法行心肌酶学检测. 结果 L组天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)值均明显低于其他三组(P均＜ 0.01).K组、U组仅CK值显著低于C组(P均＜0.01),而其AST、LDH、HBDH水平与C组比较均无统计学意义(P均＞0.05)；U组与K组AST、CK、LDH、HBDH的水平差异无统计学意义(P均＞0.05).C组大鼠心肌细胞的超微结构病变最重,K组心肌纤维的超微结构改变较少,U组心肌纤维的超微结构改变较K组多,而L组心肌纤维的结构基本正常. 结论 乌司他丁伍用抗菌药治疗对创伤弧菌脓毒症大鼠急性心脏损伤具有明显的保护作用.
作者：孙来芳；徐俊南；曾潍贤；潘小东；龚裕强；应斌宇
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2012 年 5卷 5期
