目的：探讨乌司他丁（Ulinastatin，UTI）对严重脓毒症（Severe Sepsis，SS）患者脑钠肽与脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术（PICCO）监测指标的影响。方法将50例重症监护室（ICU）SS 患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组给予脓毒症一般治疗，观察组在对照组基础上加用UTI。两组均给予 Picco 监测，分别在入 ICU 后治疗前和治疗后第7天抽静脉血，测心肌肌钙蛋白（cTnI）、B-型钠尿肽前体（NT-proB-NP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）指标变化，抽动脉血测乳酸（Lac）的变化，同时记录两组患者 Picco 监测指标心功能指数（CFI）、APACHEⅡ评分）的变化。结果两组治疗前 CFI、cTnI、NT-proBNP 差异均无统计学意义（t ＝0．419、0．321、0．335，均 P ＞0．05），与对照组比较，治疗后观察组 cTnI 和 NT-proBNP 下降更明显（t ＝2．976、2．910，均 P ＜0．05），而 CFI 提升更为明显[（3．98±0．95）与（2．39±0．85），t ＝6．237， P ＜0．05]；两组治疗前 TNF-α和 Lac 差异均无统计学意义（t ＝0．602、0．848，均 P ＞0．05），与对照组比较，治疗后观察组 TNF-α和 Lac 下降明显更快（t ＝8．478、3．104，均 P ＜0．05）；与对照组比较，观察组治疗后APACHE Ⅱ评分下降明
作者：明自强；俞林明
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 3期
