目的 探讨连续气道正压通气(CPAP)和高流量湿化氧疗(HFHCO)方式下患者行纤维支气管镜操作的临床效果.方法 选择2018年12月至2019年7月使用纤维支气管镜诊疗的26例留置人工气道患者,根据患者行纤维支气管镜的操作次数,将其分为CPAP组(32例次)和HFHCO组(32例次).比较两组患者在纤维支气管镜诊疗操作前及诊疗操作过程中心率、呼吸频率、平均动脉压、外周动脉血氧饱和度(SaO2)以及操作前后患者血液pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录两组患者在行纤维支气管镜诊疗中的不良反应发生情况.结果 操作中,HFHCO组患者心率[(121±3)次/min vs.(130±3)次/min]、呼吸频率[(21.3±2.7)次/min vs.(26.1±2.3)次/min]及平均动脉压[(99±7)mmHg vs.(109±8)mmHg]均较CPAP组患者显著降低(t=5.232、5.164、6.424,P均<0.001).操作后,CPAP组和HFHCO组患者pH值[(7.45±0.05)vs.(7.45±0.07)]、PaO2[(86.5±7.3)mmHg vs.(88.3±6.7)mmHg]、PaCO2[(40.1±7.5)mmHg vs.(39.4±6.8)mmHg]及SpO2[(93.9±2.4)％vs.(94.1±2.0)％]水平比较,差异均无统计学意义(t=0.222、0.468、0.420、0.348,P=0.731、0.670、0.684、0.697).与同组操作前比较,CPAP组和HFHCO组患者操作中心率[(86±4)次/m

作者：杨智超；宋志；彭相虹；戢德宇

来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2020 年 13卷 3期