目的 比较经内镜胆道内支架放置术(ERBD)和经内镜鼻胆管引流术(ENBD)对各级急性胆管炎的治疗效果.方法 回顾性分析2009年1月至2017年6月在北京朝阳医院接受急诊经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的272例急性胆管炎患者资料,其中ERBD组143例,包括Ⅰ级(轻度)急性胆管炎63例,Ⅱ级(中度)51例,Ⅲ级(重度)29例;ENBD组129例,包括Ⅰ级(轻度)54例,Ⅱ级(中度)37例,Ⅲ级(重度)38例.分别比较两组总体患者和各级急性胆管炎患者的炎症缓解率、ERCP相关并发症发生率和引流干预率.结果 ERBD组和ENBD组总体炎症缓解率[89.5％(128/143)比94.6％(122/129),χ2=2.399,P=0.126]及Ⅰ级[93.7％(59/63)比98.1％(53/54),χ2=0.548,P=0.459]、Ⅱ级[90.2％(46/51)比94.6％(35/37),χ2=0.125,P=0.724]、Ⅲ级患者炎症缓解率[79.3％(23/29)比89.5％(34/38),χ2=0.657,P=0.418]比较,差异均无统计学意义.ERBD组和ENBD组总体并发症发生率[11.9％(17/143)比7.8％(10/129),χ2=1.298,P=0.255]及Ⅰ级[9.5％(6/63)比7.4％(4/54),χ2=0.006,P=0.939]、Ⅱ级[13.7％(7/51)比8.1％(3/37),χ2=0.230,P=0.632]、Ⅲ级患者并发症发生率[13.8％(4/29)比7.9％(3/38),χ2=0.144,P=0.705]比较,差异均无统计学意义.ERBD组和ENBD组总体引流干预率比较差异有统

作者：于剑锋；郝建宇；吴东方；张冬磊

来源：中华消化内镜杂志 2019 年 36卷 3期