目的:研究如何挑选合适的内镜医师接受内镜黏膜下剥离术(ESD)培训。方法:纳入2017年1月至2018年6月在南京鼓楼医院消化内镜中心进行ESD培训的3期共41名学员，收集相关资料，包括姓名，年龄，性别，培训前独立操作胃镜例数，独立操作肠镜例数，肠镜操作手法，是否使用窄带光成像(NBI)、放大内镜(ME)，是否单独开展内镜黏膜切除术(EMR)、ESD、内镜超声检查(EUS)、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)等指标。安排每位学员完成4次离体猪食管模型ESD，记录剥离标本面积、操作时间，计算平均操作速度评价学员学习指标，并记录术中穿孔发生情况。对影响ESD学员操作速度的相关因素进行线性回归分析。结果:41名学员中男26名、女15名，年龄(36.07±4.44)岁，离体动物实验切除标本大小(4.67±1.61)cm 2，操作时间(24.54±5.97)min，操作速度(0.19±0.05)cm 2/min。单因素线性回归分析提示，学员培训前独立操作胃镜例数(n>5 000例， P＝0.001 8)，独立单人操作肠镜例数(n>3 000例， P＝0.000 1)，上消化道早癌发现例数(n>30例， P＝0.000 3)，下消化道早癌发现例数(n>10例， P＝0.019 7)及培训前独立开展ME( P＝0.047 8)、EMR( P＝0.019 6)、ESD( P＝0.000 3)情况

作者：陈敏；姚玉玲；张晓琦；王雷；吕瑛；邹晓平；凌亭生

来源：中华消化内镜杂志 2020 年 37卷 1期