目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并急性胰腺炎（AP）患者的临床特点和预后。方法收集1999年1月至2013年12月就诊的2526例SLE患者中合并AP的16例患者的病历资料。采用回顾性分析方法，分类整理并记录患者的临床特征，包括一般资料、既往史、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗、转归。非正态分布的计量资料行秩和检验，计数资料行Fisher确切概率法检验。结果 SLE合并A P的发生率为0．63％（16／2526），其中轻症急性胰腺炎（M A P ）10例，重症急性胰腺炎（SAP）6例。所有患者均予禁食、胃肠减压、营养支持、抑酸、抗炎、糖皮质激素、生长抑素等治疗。痊愈6例，好转7例；死亡3例，其中2例为SLE合并SAP患者，1例为SLE合并MAP患者。SLE合并SAP患者与SLE合并MAP患者相比，更多合并狼疮性肾病（6／6比5／10，Fisher确切概率法）、血液系统损伤（6／6比5／10，Fisher确切概率法）、肝损伤（5／6比0／10，Fisher确切概率法），受累器官较多（中位数为7个比3个， Z＝－3．225），SLE 疾病活动指数评分较高（中位数为13．5分比6．5分， Z＝－2．876），差异均有统计学意义（P均＜0．05）。SLE合并AP死亡患者与SLE合并 AP痊愈或好转患者相比，较多合并狼疮性脑病（2／3比1／13，Fisher确切概率法）
作者：钟娃；夏忠胜；于钟；于涛；袁宇红；陈其奎
来源：中华消化杂志 2015 年 11期
