目的 回顾性分析不同病变部位和年龄段患者行内镜黏膜下剥离术(ESD)术后并发症的发生特点.方法 共纳入2011年1月至2017年10月在浙江大学附属第一医院行ESD治疗的1688例(1799例次ESD术)患者的病历资料.病变部位包括食管232例次,胃1225例次,十二指肠9例次,结肠152例次,直肠181例次.伴基础疾病患者500例,行508次ESD,无基础疾病患者1188例.将例数较多的胃、食管及结直肠部位的患者,分为<45岁组202例,45～59岁组643例,60～74岁组744例,≥75岁组99例,分析比较4组不同病变部位不同ESD术后并发症发生率.统计学比较采用卡方检验.结果 自2011年至2017年,ESD术后并发症发生率分别为20.0％(8/40)、18.3％(21/115)、15.9％(35/220)、10.7％(31/291)、11.3％(40/355)、10.7％(41/384)和10.7％(42/394),差异无统计学意义(χ2=10.432,P=0.064).进一步分析发现,2011年至2013年ESD术后并发症发生率高于2014年至2017年[17.1％(64/375)比10.8％(154/1424)],差异有统计学意义(χ2=10.895,P<0.01).<45岁、45～59岁、60～74岁和≥75岁组病变部位在食管的患者分别有4.5％(1/22)、23.6％(17/72)、24.4％(31/127)和5例(共11例)发生并发症.<45岁、45～59岁、60～74岁和≥75岁组病变部位在胃的患者分别有19.2％(28/146)、14.2％(68/47

作者：陈伟琴；胡明富；季峰

来源：中华消化杂志 2019 年 39卷 7期