目的 比较植入型心律转复除颤器(ICD)在心脏性猝死一级及二级预防中的治疗作用.方法 对2005年1月至2009年6月符合ICD一级预防及二级预防标准并在我院植入ICD的患者进行随访.ICD的诊断设置室性心动过速(VT)、快速室性心动过速(FVT)及心室颤动(VF)3个工作区,治疗设置抗心动过速起搏(ATP)、低能量同步转复(CV)和高能量除颤(DF).术后每3～6个月随访1次,利用程控仪获取ICD储存资料,了解患者心律失常发作情况以及ICD的诊断和治疗情况.结果 共随访了40例患者,一级预防及二级预防各20例,平均随访时间一级预防组(12.2±7.6)个月,二级预防组(14.6±9.6)个月.随访过程中共13例患者发生了VF事件,其中一级预防组4例,二级预防组9例,21例患者发生了VT事件,其中一级预防组9例,二级预防组12例,统计学分析显示两组患者间VF及VT事件发生率差异无统计学意义.VT发生频率(VT frenquency)在一级预防组为4.465次/月,二级预防组为26.16次/月(P<0.001).VT发作时间(VT duration)在一级预防组为(25.6±15.6)s,二级预防组为(78.1±58.7)s(P<0.001).一级预防组中9例患者ICD记录有持久性VT事件,其中由ATP终止6例,CV终止3例.4例患者有VF事件,均DF成功,二级预防组中12例患者ICD记录有持久性VT事件,其中由ATP终止7例,CV终止5例.9例患者有VF

作者：李晓宏；徐伟；吉文庆；余洪松；狄文成；裴立刚；兰荣芳；施广飞；徐标

来源：中华心律失常学杂志 2010 年 14卷 1期