目的 探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸(SUA)水平与心房颤动(房颤)发生的关系及预测价值.方法 回顾性分析湖北地区2000年1月1日至2010年5月31日期间心力衰竭住院患者(包括多次入院患者的首次和末次入院)临床资料,所有患者均电话随访.按随访结果将患者分为房颤组和无房颤组、死亡组和存活组.单因素和多因素Cox分析心力衰竭患者房颤的危险因素,多元Logistic回归分析和ROC曲线评价SUA水平对房颤预测的敏感性和特异性.结果 入选的16681例患者中,房颤6807例.多因素分析显示SUA水平与房颤密切相关.平均随访5年后,多元Logistic回归分析显示SUA水平(HR 1.084,95％ CI 1.017-1.144,P＜0.001)、利尿剂(HR 1.549,95％ CI 1.246-1.854,P＜0.001)和心功能(NYHA分级,HR 1.237,95％ CI 1.168-1.306,P＜0.001)是房颤发生的独立预测因子.ROC曲线显示SUA增加房颤发生的敏感性和特异性(Wald x2 1494.88,P＜0.001;95％ CI 57.7％-60.0％).结论 SUA水平与心力衰竭患者房颤的发生有密切关系.
作者：赵庆彦；于胜波；崔红营；秦牧；黄鹤；黄从新
来源：中华心律失常学杂志 2012 年 16卷 3期
