目的 报道7例左主动脉窦(LCAS)起源的室性心律失常患儿的心电生理特征和射频导管消融(RFCA)疗效.评价体表心电图对鉴别LCAS及右心室流出道(RVOT)起源的室性心律失常的价值.方法 分析2006年1月至2013年5月在首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心内科17例无器质性心脏病的室性心律失常患儿体表心电图(ECG)和动态心电图室性早搏(室早)或室性心动过速(室速)的形态特点.其中7例LCAS来源,10例RVOT来源.结果 两组室性心律失常在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为高大R波.LCAS组移行在V1、V2导联(85.7％).RVOT组多在V3导联以后(90％).RVOT组的R波时限指数及R/S波幅指数小于LCAS组(0.50±0.14对0.74±0.13,P＜0.01;0.32±0.21对3.25±2.45,P＜0.01),差异有统计学意义.LCAS组7例中,6例治愈,1例复发.结论 特异性的心电图表现有利于明确LCAS的病灶来源.RFCA治疗LCAS起源的室性心律失常疗效显著.
作者：林利；高路；崔烺；于霞；马洪山；袁越
来源：中华心律失常学杂志 2014 年 18卷 4期
