目的 本研究旨在总结分析国内肥厚型心肌病(HCM)患者接受植入型心律转复除颤器(ICD)治疗的有效性和安全性,并探讨ICD恰当治疗及不恰当治疗的预测因素.方法 连续人选2011年1月至2017年12月在阜外医院心律失常中心行ICD植入术的HCM患者,收集ICD恰当治疗、不恰当治疗及ICD植入相关并发症的数据,分析ICD恰当治疗及不恰当治疗的预测因素;并对比分析一级预防患者和二级预防患者的临床特点及ICD疗效.结果 研究共纳入70例行ICD植入术的HCM患者,一级预防组患者38例(54.3％),二级预防组患者32例(45.7％),两组患者间基线特征,如合并晕厥史、心脏性猝死(SCD)家族史及左心室最大室壁厚度≥30 mm比例等均差异无统计学意义(P＞0.05).平均随访(32.0士26.9)个月,29例(41.4％)患者接受1次以上的ICD恰当治疗,ICD恰当治疗年发生率为14.0％.一级预防组和二级预防组ICD恰当治疗发生率差异无统计学意义(36.8％对46.9％,P=0.396),ICD恰当治疗年发生率分别为13.3％和14.6％.多因素COX回归分析提示晕厥史(HR=2.7,95％ CI 1.1～7.0,P=0.039)和SCD家族史(HR=3.9,95％CI 1.3～11.7,P=0.017)为ICD恰当治疗的独立预测因子.随访期间7例(10％)患者发生ICD不恰当治疗,ICD不恰当治疗年发生率为3.6％,一级预防组和二级预防组ICD不恰当治疗发生

作者：闫丽荣；陈柯萍；戴研；陈若菡；华伟；任晓庆；刘志敏；樊晓寒；张澍

来源：中华心律失常学杂志 2018 年 22卷 5期