目的在QT间期延长(LQT)的条件下,探讨长间歇依赖性尖端扭转型室性心动过速(TdP)的电生理机制.方法同步光学标测犬左心室楔形心肌块跨壁动作电位.正常对照(n=6块),应用d-索他洛尔模拟LQT 2(n=6块),应用海银花(ATX-Ⅱ)模拟LQT 3(n=11块).起搏刺激模拟长短周期现象.结果在LQT的条件下,长间歇明显延长了平均动作电位[对照组:规律刺激S1S1(291±27)ms, 长间歇(307±28)ms, P>0.05; LQT 2组:S1S1 (356±20)ms,长间歇(381±25)ms,P<0.05;LQT 3组:S1S1(609±92)ms, 长间歇(675±98)ms,P<0.05]和复极化的离散[对照组:S1S1(24±6)ms, 长间歇(27±6)ms, P>0.05; LQT 2组:S1S1 (35±9)ms,长间歇(46±11)ms,P<0.05;LQT 3组:S1S1(121±85)ms, 长间歇(171±98)ms,P<0.05],长间歇使M细胞的岛形分布更加明显.在LQT 3组,长间歇之后更容易出现早期后除极、触发活动以及TdP(82
作者：刘金秋；杨延宗；David S.Rosenbaum；Kenneth R.Laurita
来源：中华心血管病杂志 2005 年 33卷 6期
