目的 探讨动脉导管未闭(PDA)患儿介入封堵术前后心率变异性及血浆肾上腺髓质素、B型利钠肽(BNP)水平的变化及临床意义.方法 选择55例PDA患儿作为PDA组,在介入封堵术前3 d及术后3 d、3个月分别检测心率变异性频域(总频谱、极低频功率、低频功率、高频功率、低频功率/高频功率)结果及血浆肾上腺髓质素、BNP水平.另选60名健康儿童作为对照组.结果 (1)与对照组比较,PDA组术前心率变异性频域总频谱、极低频功率、高频功率均较低,而低频功率/高频功率及血浆肾上腺髓质素、BNP水平均较高(均P＜0.01).(2)介入封堵术后3 d及3个月,血浆肾上腺髓质素水平均较术前明显降低(均P＜0.01),而与对照组比较差异无统计学意义.心率变异性及血浆BNP水平术后3 d与术前差异无统计学意义.与术前比较,术后3个月心率变异性频域总频谱、极低频功率、高频功率均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),而低频功率/高频功率及血浆BNP水平明显降低(均P＜0.01).结论 心率变异性及血浆肾上腺髓质素、BNP水平在PDA介入封堵术后均改善,可作为了解PDA介入封堵术后心脏自主神经及内分泌功能恢复的随访指标.
作者：吴蓉洲；荣星；任跃；何旭香；项如莲
来源：中华心血管病杂志 2010 年 38卷 4期
