目的 探讨同期腔内修复术治疗腹主动脉瘤(AAA)合并急性主动脉综合征(AAS)的效果.方法 回顾性分析北京安贞医院2010年9月至2015年6月期间行同期腔内修复术的17例AAA合并AAS患者的临床资料.其中,男性16例,女性1例;年龄(65.2±6.9)岁.AAA合并AAS经全主动脉CT血管成像诊断,腹主动脉病变均为AAA,胸主动脉病变均为AAS.局部麻醉下行同期胸腹主动脉腔内修复术,其中2例为急诊手术.术后1、3、6个月及每年定期随访.结果 患者均取得手术技术成功,胸主动脉支架覆盖长度为(21.0± 4.6) cm.手术时间为150(120,170) min,住院时间为7(6,12)d.术后随访27.0(5.5,44.5)个月,随访期间未发生严重心肺并发症及对比剂肾病.1例患者术后即出现脊髓缺血,治疗后病情缓解.1例患者术后半年因急性主动脉破裂死亡.1例患者于术后9个月因右侧髂动脉扩张,发生Ⅰb型支架内漏,置入髂腿延长支架后病情缓解.结论 同期胸腹主动脉腔内修复术是治疗AAA合并AAS的有效方法,可为多水平主动脉病变提供一种安全可行的治疗选择.
作者：曾庆龙；郭曦；黄小勇；吴文辉；李铁铮；刘光锐；孙立忠；黄连军
来源：中华心血管病杂志 2016 年 44卷 8期
