目的 比较急诊行腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)与开放手术(open repair,OR)在破裂腹主动脉瘤处理中的效果.方法 回顾性分析2005至2015年北京安贞医院血管外科手术干预的46例破裂腹主动脉瘤患者病例资料,比较EVAR组和OR组在围手术期死亡率,手术时间,ICU停留时间,住院时间,围手术期输血量,围手术期并发症发生率的区别.结果 EVAR 组18例,平均年龄(68 ±9)岁.OR组28例,平均年龄(70±11)岁.两组患者围手术期死亡率分别为21.0％和28.6％ (P ＞0.05).EVAR组平均住院天数(15.3±9.5)d,OR组平均住院天数(23.9±10.5) d(P ＜0.05),EVAR组平均输血(3 210 ±3 780) ml,OR组平均输血(4814±3392) ml(P＜0.05),EVAR组SICU平均停留时间为(7.7±4.2)d,OR组为(4.2±2.5)d(P＜0.05).死亡率EVAR组21.0％,OR组28.6％ (P ＞0.05).EVAR组围手术期并发症发生率为38.89％,OR组为39.28％ (P ＞0.05).结论 EVAR是急诊救治破裂腹主动脉瘤的一种可靠的手段.
作者：刘博文；陈忠；王盛；杨耀国；唐小斌；寇镭；刘晖；吴章敏
来源：中华普通外科杂志 2017 年 32卷 4期
