目的 分析心力衰竭(心衰)双心室再同步化治疗(CRT)的长期死亡率及特点.方法 纳入2001年3月至2012年6月分别在白求恩国际和平医院、沈阳军区总医院和解放军第二五一医院3个医疗中心住院行CRT的心衰患者,观察其死亡情况并分析死亡原因(心原性和非心原性)及超声心动图指标.采用Kaplan-Meier法估计生存率,采用log-rank对生存曲线分布是否相同进行检验,logistic回归分析多因素对CRT术后死亡的影响.结果 本研究共入组心衰患者200例,其中男154例,女46例,平均年龄(60.57±11.75)岁,随访0.5～12年.总死亡率为25.50％ (51/200),其中心原性死亡36例(70.59％),非心原性死亡13例(25.49％),不明原因死亡2例(3.92％).心原性死亡比例明显高于非心原性死亡(x2=53.12,P＜0.01).CRT术前,心原性死亡患者以非缺血性心肌病(NICM)为主,占77.78％(28/36),非心原性死亡患者以缺血性心肌病(ICM)为主,占84.62％(11/13),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).心原性死亡患者年龄较非心原性死亡患者轻(P＜0.01).与非心原性死亡患者比较,心原性死亡患者左心房舒张末期内径(LAEDD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)较大(P均＜0.01),左心室射血分数较低(P＜0.05),肺动脉收缩压较高(P＜0.05).ICM患者死亡20例,占33.90％ (20/59),NICM患者死亡31例,

作者：齐书英；王冬梅；于海波；丁超；田福利；汝磊生；李洁；张宾；韩雅玲

来源：中华心血管病杂志 2016 年 44卷 11期