目的 探讨血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对肥厚型心肌病(HCM)远期预后的预测价值.方法 回顾性收集阜外医院2009年10月至2013年12月入院临床确诊为HCM的患者,且满足年龄≥16岁、NT-proBNP检查结果完整,研究最终纳入患者831例.根据NT-pmBNP水平将入选者分为3组,即NT-proBNP＜860 pmol/L (n=276),860 pmol/L≤NT-proBNP≤l 905 pmol/L (n=278),NT-proBNP＞1 905 pmol/L (n=277).收集入选者相关基线资料、实验室检查结果和超声心动图检查结果.研究终点为全因死亡和心脏移植联合终点.随访截止时间为2016年12月.利用单因素和多因素Cox回归分析探索NT-proBNP对HCM患者远期预后的影响.生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验.结果 本研究随访(53.3±15.4)个月,期间共37例患者死亡,2例患者进行了心脏移植术,总事件率为4.5％ (37/831).NT-proBNP＜860 pmol/L组中的事件率为1.4％(4/276),860 pmol/L≤NT-proBNP≤1 905 pmol/L组的事件率为4.0％(11/278),NT-proBNP＞1 905 pmol/L组的事件率为7.9％(22/277),三组间事件率差异有统计学意义(x2=14.810,P＜0.01).以全因死亡及心脏移植作为联合终点的单因素和多因素Cox回归分析结果显示,在校正了包括左心室射血分数、心房颤动病史、心脏结构改变情况等影响HCM预后

作者：孟祥彬；王文尧；张阔；祁雨；安仕敏；王思远；郑济林；于钦军；唐兵；吴荣；王水云；高传玉；唐熠达

来源：中华心血管病杂志 2018 年 46卷 3期