目的 验证非胸腔镜Nuss手术的安全性,探讨后置入胸腔镜辅助治疗漏斗胸的手术方法和治疗经验.方法 2009年9月到2010年10月,191例后胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸,其中男146例,女45例.年龄2.8 ～20.0岁,平均(6.46±3.66)岁.Haller指数3.2 ～16.8,平均4.68±1.84.所有病例均先行非胸腔镜Nuss手术后再用胸腔镜观察.结果 均顺利完成手术,手术27～50 min,平均( 32.49±2.79) min；出血l～l0ml,平均(2.19±0.87) ml.随访10 ～ 23个月,术后优良率100％,手术并发症13例,占6.81％.支撑架双侧均在胸膜外者18例,占9.42％；右侧在胸膜外者23例,占12.04％；左侧在胸膜外者17例,占8.90％.结论 有经验术者在掌握一定方法的前是下,非胸腔镜Nuss手术也是安全可行的,但后置入胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸更为安全、可靠,能及时发现和处理非胸腔镜Nuss手术造成的损伤.
作者：于洁；曾骐；张娜；陈诚豪
来源：中华胸心血管外科杂志 2011 年 27卷 11期
