目的 在体外模拟实验中,观察平衡超滤技术对于围手术期血浆抗生素浓度的影响.方法 建立体外循环体外模拟环路,在平衡超滤期间定期取血浆和超滤液样本,采用高效液相色谱检测技术,对两种抗生素头孢替安和头孢美唑药物浓度分别进行动态监测.结果 不同时点超滤液中均可检测到头孢替安及头孢美唑的存在.随着超滤液的增加,血浆中抗生素浓度呈现线性降低.至45 min超滤结束前,血浆头孢替安由初始浓度(238.95±101.12) μg/ml降低至(104.96±44.36) μg/ml,而血浆头孢美唑由初始浓度(51.49±28.03) μg/ml降低至(25.76±14.78)μg/ml;超滤液中头孢替安总含量占总给药量的(27.16±12.17)％,头孢美唑总含量占总给药量的(7.74±4.17)％.结论 平衡超滤技术可以滤除血液中的抗生素,超滤量与蛋白结合率显著相关;超滤技术对于围手术期抗生素的血药浓度具有显著影响,抗生素药物剂量调整需要考虑这一影响因素.
作者：付志达；管玉龙；蒋娟娟；吴春富；赵举；孙鹏；龙村
来源：中华胸心血管外科杂志 2013 年 29卷 11期
