目的 分析老年患者体外循环下心脏外科围术期并发症及危险因素. 方法 我科自2004年7月至201 2年6月共为64例年龄≥60岁的老年患者施行体外循环下心脏手术,通过收集患者相关临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归方法分析老年患者体外循环下心脏外科围术期常见并发症及危险因素. 结果 本组患者术后并发症发生率34.4％ (22/64),发生并发症例次42例次,早期手术死亡4例,手术死亡率6.3％.单因素分析显示,术前合并慢性阻塞性肺疾病(p=0.001)、术前合并糖尿病(P=0.009)、体外循环时间≥2 h(P=0.000)、主动脉阻断时间≥90 min(P=0.001)、输血量≥2000 ml(P=0.000)是老年患者体外循环下心脏手术后出现并发症的危险因素.多因素Logistic回归分析示术前合并慢性阻塞性肺疾病(P=0.007)、术前合并糖尿病(P=0.028)、体外循环时间≥2 h (P=0.003)、输血量≥2000 ml(P=0.030)是老年患者体外循环下心脏手术后出现并发症的独立危险因素. 结论 术前合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、体外循环时间≥2h、输血量≥2000ml是老年患者体外循环下心脏手术后出现并发症的独立危险因素.
作者：陈定柱；张奕；朱元佑；刘进平；沈斐敏
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 4期
