目的 探讨脐带间充质干细胞(UC-MSCs)与脐血CD34+ (UCB-CD34+)细胞联合移植对心肌梗死(MI)后心功能的影响.方法 成年雌性日本大耳白兔17只,联合移植组和对照组各8只,1只取正常心脏.开胸结扎左心室支(LVB)建立心肌梗死模型,从脐带和脐血中分别分离间充质干细胞(MSCs)和CD34+细胞,于建模后4周二次开胸进行细胞联合移植,单纯磷酸盐缓冲液(PBS)移植作为对照.建模前、后4周及移植后4周行心脏超声心动检查左心室缩短分数(LVFS)变化,处死兔子留取心脏标本,行HE、Masson染色观察心肌纤维化程度,行免疫组织化学染色观察梗死周边血管形成和细胞分化情况.结果 两组兔子基线数据差异无统计学意义.建模后两组LVFS差异无统计学意义[(31.63±2.20)％对(32.75±1.16)％,P＞0.05];移植后4周,对照组中LVFS较建模后下降[(32.00±0.76)％对(32.75±1.16)％,P＜0.05],联合移植组中较建模后升高[40.13 ±2.48)％对(31.63±2.20)％,P＜0.01].移植后4周,联合移植组的LVFS显著高于对照组[(40.13±2.48)％对(32.00 ±0.76)％,P＜0.01].HE、Masson染色示梗死区大量心肌细胞坏死,代之以胶原纤维,且联合移植组胶原含量较对照组少;免疫组织化学染色示联合移植组梗死区域可见cTnI(+)及CD31(+)的细胞管状结构,对照组未见阳性细胞存在.结论

作者：马群兴；李彤；赵越；张强；吴鹏；王东；朱争艳；高英堂

来源：中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 2期