目的 初步探索快速康复外科模式对食管癌术后患者近期生活质量的影响.方法 2013年4月至2013年7月,51例患者接受全腔镜食管癌根治术并于术后第1天进食的快速康复治疗模式(快速康复组),同期52例接受经左胸径路食管癌根治术、术后常规留置胃肠减压管及鼻肠营养管并于术后1周进食的传统康复治疗模式作为对照组(传统康复组),采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)食管癌生活质量测定表定期评测两组患者术后情况至术后第8周.结果 与传统康复组相比,快速康复组术中出血量较少[(65.88±26.17) ml对(240.19±112.57) ml,P<0.01],术后肺部感染发生率较低(1.9%对15.4%,P=0.016),术后留置胸腔引流管时间短[(1.33±0.97)天对(7.52±3.08)天,P<0.01],术后住院时间短[(8.27±1.79)天对(14.25 ±1.95)天,P<0.01].两组患者术前生活质量评分差异无统计学意义,术后评分均较术前下降,其中快速康复组患者躯体功能、角色功能、情感功能及生活质量综合维度方面术后各评测点得分均值高于传统康复组,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛、疲劳、吞咽困难及进食习惯症状性指标术后各测定点得分均值均显著低于传统康复组(P< 0.05).结论 快速康复外科模式在食管癌的治疗中安全、可行,与传统康复治疗模式相比,能够明显改善食管癌患者
作者:魏秀峰;李印;孙海波;王总飞;刘先本;秦建军;张瑞祥;申思宁;郑燕
来源:中华胸心血管外科杂志 2014 年 30卷 12期