目的评价第二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗allo-HSCT后复发白血病的疗效.方法回顾分析因allo-HSCT后复发而进行第二次allo-HSCT的10例白血病患者临床资料.其中急性髓系白血病5例,急性淋巴细胞白血病4例,慢性髓系白血病1例.第一次HSCT后中位复发时间141 d(34～545 d).第二次HSCT时预处理方案包括:以中剂量阿糖胞苷(Ara-C)为主的联合化疗5例;以白消安为主的联合化疗3例;含常规剂量Ara-C的联合化疗1例; 氟达拉宾/马法兰1例.移植物抗宿主病(GVHD)预防方案:单用环孢菌素(CsA)2例,CsA+短疗程甲氨蝶呤1例,短疗程他克莫司1例,6例未预防.输注外周血单个核细胞中位数6.1×108/kg[(1.9～11.8)×108/kg].结果可评价的8例患者均造血重建,达中性粒细胞绝对值>0.5×109/L、血小板>20×109/L中位时间分别为移植后11 d(3～17 d)、12 d(9～23 d).发生Ⅰ度急性GVHD 4例,Ⅱ度急性GVHD 3例.可评价的6例中5例发生局限型慢性GVHD.2例无病生存986 d和1913 d.移植相关死亡5例.复发3例,均死亡.2年实际无病生存率、移植相关死亡率、复发率分别为20
作者：杨栋林；韩明哲；冯四洲；王玫；邹德慧；魏嘉璘；阎嶂松；周四勇；刘庆国；姜尔烈；黄勇；王荷花；周征；翟文静；严文伟；韩忠朝
来源：中华血液学杂志 2004 年 25卷 5期
