目的 研究SET基因在急性髓系白血病(AML)患者中的表达水平及其临床意义.方法 采用实时定量PCR方法检测141例初发AML患者骨髓单个核细胞SET基因表达水平,并分析其与临床特征和疗效的关系.结果 141例初发AML患者均检测到SET基因的表达,中位表达水平为0.86(0.02~15.69).SET基因表达水平与性别、年龄、骨髓原始细胞比例、血红蛋白水平、血小板计数、FAB分型及NPM1和FLT3-ITD基因突变、染色体核型等无明显相关性(P值均>0.05),但SET基因高表达组高白细胞(≥100×109/L)患者比例为31.0%,明显高于SET基因低表达组(11.4%,P=0.005).141例AML患者中136例接受化疗,SET基因高表达组2个疗程完全缓解(CR)率(50.0%)显著低于SET基因低表达组(73.5%,P=0.005).SET基因高表达组的中位总生存(OS)和无事件生存(EFS)时间分别为10和2个月,明显短于低表达组(分别为22和14个月,P值分别为0.001和0.005);多因素COX模型分析显示,SET基因高表达是AML患者OS独立不良预后因素(P=0.002);此外,在正常核型AML患者中,SET基因高表达组的中位OS时间、EFS时间分别为12和4个月,短于低表达组(分别为35和14个月),差异有统计学意义(P值分别为0.010和0.026).结论 SET基因高表达与AML不良预后相关,SET基因高表达可能是AML患者的不良预后分子标志.
作者:叶佩佩;余梦霞;牧启田;陈菲菲;裴仁治;陈志妹;楼基余;钱文斌;孟海涛
来源:中华血液学杂志 2014 年 35卷 5期