目的 前瞻性评价中华医学会血液学分会在《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识(2016年版)》中推荐的原发免疫性血小板减少症(ITP)出血评分量表(2016版ITP出血评分量表)的临床应用价值.方法 采用2016版ITP出血评分量表和ITP特异性出血评价工具(ITP-BAT)对88例ITP患者进行出血评分,分析血小板计数、性别、疾病分期与2016版ITP出血评分量表评分的关系和两种出血评分系统的一致性.在47例新诊断ITP患者大剂量地塞米松治疗前及治疗后1、2周分别进行2016版ITP出血评分量表评分及血小板计数检查,评估2016版ITP出血评分量表的反应度.结果 出血评分和患者血小板计数呈负相关(r=-0.515,P<0.001),不同性别、疾病分期患者2016版ITP出血评分量表评分差异无统计学意义(F=4.255,P=0.382;F=5.251,P=0.753).ITP出血评分量表与ITP-BAT具有很好的一致性.47例ITP患者大剂量地塞米松治疗前后出血评分比较差异具有统计学意义(z=-5.612,P<0.001),治疗后未达到完全反应的患者治疗前后出血评分比较差异具有统计学意义(z=-3.969,P<0.001).两名医师背靠背评分完全相同的比例为94.4%(k=0.918).应用2016版ITP出血评分量表进行评分耗时短于ITP-BAT评分系统[3(2~6)min对7(4~13)min,z=-8.213,P<0.001].结论 2016版IT
作者:肖珊;刘强;侯明
来源:中华血液学杂志 2017 年 38卷 5期