目的 评价诱导治疗联合自体周血造血干细胞移植(ASCT)治疗、移植后巩固维持治疗的整体方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的有效性和长期随访结果.方法 回顾性分析2005年1月1日至2016年2月1日接受整体方案治疗的144例MM患者资料,总结其长期随访结果,分析移植前疗效、移植后缓解深度,以及早期移植、晚期移植、不同预后分期系统等因素对患者生存的影响.结果 144例患者中获得部分缓解(PR)以上治疗反应率为89.4％[完全缓解(CR)率64.1％].中位随访47(6～121)个月,患者中位总体生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为120,9和56.9个月;早期和晚期移植组患者的中位OS分别为120.9和50.1个月,中位PFS时间分别为60.2和16.7个月(P值均＜0.001).127例可进行修订的国际分期系统(R-ISS)分期患者中,Ⅰ期(43例)、Ⅱ期(64例)、Ⅲ期(20例)患者的中位OS时间分别为120.9、88.4、35.6个月,组间差异有统计学意义(P=0.000).对早期和晚期移植组患者进行亚组生存分析,R-ISSⅢ期患者中位OS时间差异有统计学意义(35.6个月对15.8个月,P=0.031);两组患者各期中位PFS时间差异均有统计学意义(Ⅰ期:72.1个月对18.9个月;Ⅱ期:53.4个月对16.7个月;Ⅲ期:28.5对5.9个月,P值分别为0.000、0.012、0.001).多因素分析结果显示R-ISSⅢ期是影响患者OS的危险

作者：隋伟薇；邹德慧；安刚；易树华；邓书会；黄文阳；王婷玉；李健；刘宏；傅明伟；吕瑞；刘薇；徐燕；李增军；赵耀中；邱录贵

来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 6期