目的 探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)经预防性激光治疗的效果.方法 系列病例研究.选择双眼黄斑部均有软性玻璃膜疣(均10个)的患者10例(10只眼),对玻璃膜疣数量多者行氩激光c型光凝治疗,对侧眼(10只眼)作为自身对照.检查患者治疗前后矫正视力和Amsler表视力.患者随诊时间均超过8年,平均98.5个月.激光治疗后8年,复查荧光素眼底血管造影(FFA)情况;激光治疗后2年,检查视网膜对比敏感度;激光治疗后3年,6例行多焦视网膜电图(mERG)检查.应用SPSS 10.0统计学软件,对6例(6只眼)患者入选时和复查时治疗眼与对照眼mERG检查结果进行比较,采用配对t检验,以P<0.05作为差异有统计学意义.结果 激光治疗后8年随访,治疗眼黄斑部玻璃膜疣数目明显少于对照眼,但有新的玻璃膜疣出现,眼底后极部可见轻度色素脱失,无明显色素增生.患者最佳矫正视力仍保持治疗前水平,激光治疗眼和对照眼均未发现脉络膜新生血管.激光治疗后2年,检查视网膜敏感度,双眼对照分析未见明显不同.双眼治疗前后mERG检测结果比较,显示黄斑区中心1环N<,1波和P<,1波的振幅和潜伏期与对照眼差异均无统计学意义(治疗前t=-0.779,0.722,-0.491,0.286;治疗后t=1.342,0.043,0.937,0.350;均P0.05).结论 预防性激光治疗AMD对黄斑功能无明显损伤,可促进玻璃膜疣消退,长期
作者：黄映湘；向里南；王艳玲；高立新；胡(詠)霞
来源：中华眼科杂志 2008 年 44卷 11期
