目的 观察髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性视神经炎(MOG-ON)的临床特征和预后.方法 回顾性系列病例研究.选取2016年1月至2017年10月在解放军总医院眼科临床确诊为MOG-ON的65例住院患者的临床及随访资料.患者入院后行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、相干光层析成像术和MRI等检查.所有患者均采用基于细胞的间接荧光免疫法检测血清水通道蛋白4抗体和MOG抗体.随访时间为14～217个月.分析患者临床特征、神经影像学特征及预后转归情况.连续变量的比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量的比较采用x2检验或Fisher精确检验.结果 儿童患者(＜18岁)35例,成人患者(≥18岁)30例,女性37例,男性28例,发病年龄(23±16)岁(3～61岁).首次发病时单眼发病40例,双眼发病25例.首次发病时伴有眼痛55例,占84.6％,儿童患者眼痛发生率明显低于成人患者[74.3％ (26/35)与96.7％ (29/30)比较,P=0.016];同时合并自身抗体异常13例,占20.0％;47.8％(43/90)的患眼出现视盘水肿.60.0％(39/65)的患者呈复发性视神经炎,73.8％ (48/65)的患者最终症状累及双眼.63例行眼眶MRI检查者中发现视神经呈长T2信号62例,占98.4％.19例行颅脑MRI检查者中发现脑部脱髓鞘病变12例.发病2周以内,78.9％(71/90)的患眼BCVA≤0.1,儿童与成
作者：宋宏鲁；魏世辉
来源：中华眼科杂志 2019 年 55卷 3期
