目的了解先天性胫骨假关节(CPT)的病理变化、病变来源及可能的病因.方法采用电镜、免疫组织化学及细胞培养等方法对25例CPT病变骨膜标本中胶原、α-平滑肌肌动蛋白、骨形态形成蛋白(BMP)等细胞因子及CPT患者染色体核型进行检测.以创伤性假关节(TP)和纤维瘤病组织标本为对照.结果 (1)电镜研究发现CPT断端间组织及病变骨膜组织均为致密纤维结缔组织,细胞成分多,主要为纤维母细胞、肌纤维母细胞等.(2)组织化学研究发现CPT骨膜及纤维瘤病病变组织中以Ⅲ型胶原为主,与正常骨膜和TP骨膜差异有显著意义(P<0.05).(3)免疫组织化学及免疫荧光化学研究发现所有标本波纹蛋白染色阳性,结蛋白染色阴性,20例CPT骨膜和8例纤维瘤病病变组织中α-平滑肌肌动蛋白染色阳性,两者差异无显著意义(P>0.05),但与正常骨膜及TP骨膜间差异有显著意义(P<0.01).另外CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中未见BMP阳性染色,与正常骨膜和TP骨膜相比差异有显著意义(P<0.05); CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中均有部分标本中白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α,碱性成纤维细胞生长因子为阳性染色,与正常骨膜及TP骨膜相比差异有显著意义(P<0.05).(4)细胞培养研究发现11例CPT患者染色体均未见异常.结论 (1)神经纤维瘤病可能不是CPT的病因.(2)CPT可能
作者:崔赓;雷伟;李洁;胡蕴玉;马平;黄耀添;赵黎;吕荣;杨柳
来源:中华医学杂志 2002 年 82卷 7期