目的 探讨不同临床症状和影像学表现复杂寰枕畸形的治疗策略.方法 对象为2000年1月至2010年12月收治的复杂寰枕畸形67例,根据不同临床表现和影像学表现采取不同的手术方式治疗.3例只行经口咽入路齿状突磨除术,19例行枕颈固定植骨融合术和(或)后路枕下减压.25例行经口咽入路齿状突磨除术,二期行枕颈固定植骨融合术.4例一期行口咽入路齿状突磨除术,术后死亡未行枕颈植骨融合术.近期16例一期行后路枕颈固定植骨融合术和(或)经口咽入路寰枢关节松解复位术.结果 症状明显改善19例,部分改善21例,无改善12例,9例术后症状加重,死亡6例,总有效率59.7%.结论 根据不同临床表现和影像学表现对颅颈交界区畸形复杂性作充分评估,制定个性化手术方案.
作者:陈航;李海洋;王超;史锡文
来源:中华医学杂志 2012 年 92卷 7期