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目的 探讨一种新的肾血管阻断技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用及临床价值.方法 2011年3-6月,对10例肾脏小肿瘤患者应用高选择性肾动脉分支阻断技术,行腹腔镜肾部分切除术.男6例,女4例,平均年龄(47±13)岁,平均肿瘤直径约(2.8±0.9)cm.观察手术时间、术中出血量、高选择性肾动脉分支阻断时间、引流管留置时间、术后住院天数、并发症及手术效果.结果 手术均顺利完成,平均手术时间( 101±23) min,术中中位出血量112 ml,术中平均高选择性肾动脉分支阻断时间(28± 6) min,无输血、中转开放手术病例.术中及术后无并发症,肾周引流管平均留置时间为(5.0±1.3)d,平均术后住院时间(8.0±0.8)d,术后随访时间(4.0±1.1)个月.病理回报4例肾血管平滑肌脂肪瘤;5例肾透明细胞癌,切缘阴性;1例肾乳头状细胞癌,切缘阴性.结论 高选择性肾动脉分支阻断技术是一种新的肾血管阻断技术,在肾部分切除术中安全有效,但需要长期随访及大宗病例研究.

作者:邢念增;王明帅

来源:中华医学杂志 2012 年 92卷 18期

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邢念增;王明帅
来源:
中华医学杂志 2012 年 92卷 18期
标签:
腹腔镜 肾切除术 热缺血 肾肿瘤 Laparoscopes Nephrectomy Warm ischemia Kidney neoplasms
目的 探讨一种新的肾血管阻断技术在腹腔镜肾部分切除术中的应用及临床价值.方法 2011年3-6月,对10例肾脏小肿瘤患者应用高选择性肾动脉分支阻断技术,行腹腔镜肾部分切除术.男6例,女4例,平均年龄(47±13)岁,平均肿瘤直径约(2.8±0.9)cm.观察手术时间、术中出血量、高选择性肾动脉分支阻断时间、引流管留置时间、术后住院天数、并发症及手术效果.结果 手术均顺利完成,平均手术时间( 101±23) min,术中中位出血量112 ml,术中平均高选择性肾动脉分支阻断时间(28± 6) min,无输血、中转开放手术病例.术中及术后无并发症,肾周引流管平均留置时间为(5.0±1.3)d,平均术后住院时间(8.0±0.8)d,术后随访时间(4.0±1.1)个月.病理回报4例肾血管平滑肌脂肪瘤;5例肾透明细胞癌,切缘阴性;1例肾乳头状细胞癌,切缘阴性.结论 高选择性肾动脉分支阻断技术是一种新的肾血管阻断技术,在肾部分切除术中安全有效,但需要长期随访及大宗病例研究.