目的 探讨冠心病患者介入诊疗后造影剂肾病(CIN)发生的相关危险因素.方法 采用回顾性分析的方法,选择2008年7月至2011年6月郑州大学第二附属医院心内科637例接受冠状动脉造影术和(或)经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者为研究对象,根据患者术后48h内的血清肌酐水平变化分为CIN组和非CIN组,并对相关危险因素进行分析.结果 637例接受PCI治疗的冠心病患者中有49例符合CIN诊断标准,CIN的发生率7.7％.进一步分析显示,糖尿病及有基础肾脏病患者CIN发生率显著高于非糖尿病患者(15.5％比4.3％,x2=23.911,P=0.000),有基础肾脏病患者CIN发生率显著高于无基础肾脏病患者(22.5％比6.5％,x2=16.279,P=0.000).Logistic回归分析结果显示高龄、吸烟、糖尿病、基础肾脏病、高低密度脂蛋白胆固醇血症和高尿酸血症是CIN的危险因素.结论 冠状动脉介入诊疗患者具有较高的CIN发生风险,高龄、糖尿病及基础肾脏病等是造影剂肾病发生的重要危险因素.
作者：赵瑛瑛；刘东伟；王建生；欧阳军；张宛哲；张文吉；孟晶茜；汤建民
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 22期
