目的 分析高血压合并中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者接受肾动脉去交感神经射频消融(RSD)和持续气道正压通气(CPAP)治疗效果的差异.方法 回顾性分析2011年10月至2012年9月南京医科大学第一附属医院诊治的31例高血压合并中、重度OSAS患者的临床资料,其中接受RSD治疗15例(RSD组)、CPAP治疗16例(CPAP组),比较两组患者治疗前及治疗30 d时的多导睡眠监测参数及24 h动态血压状况.结果 治疗前两组患者性别构成比、年龄、体质指数(BMI)和夜间AHI、平均脉氧饱和度(SpO2)和最低SPO2等指标差异无统计学意义.与治疗前比较,RSD组术后30 d夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)和睡眠期间SpO2低于90％时间占总睡眠时间的百分比(T90)均降低(27±14比32 ±12,8.7％±7.8％比13.8％±13.1％,均P＜0.05),平均SpO2增高(94.3％±2.2％比93.9％±2.0％,P＜0.05),但最低SpO2变化不明显(80.1％±6.2％比79.5％±4.7％,P＞0.05)；CPAP组治疗30 d时夜间AHI及T90均显著降低(5±3比35±12,1.5％±1.2％比12.9％±6.3％,均P ＜0.05)且平均Sp02和最低Sp02均显著增高(95.6％±1.4％比93.6％±1.7％,89.2％±2.7％比79.1％±4.0％,均P＜0.05).与RSD组相比,治疗30 d时,CPAP组AHI更低(P =0.000)且平均SpO2与最低SpO2更高(均P＜0.05).治

作者：赵蒙蒙；谭雪雪；丁宁；张希龙

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 16期