目的 本研究拟分析总结桥本脑病(HE)的临床、实验室、影像学特征和预后,以期提高对本病的临床认识.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月于宣武医院就诊的HE患者的临床症状、实验室和影像学数据及预后.结果 共有15例患者纳入本研究,女性12例.认知功能减退(11/15)和精神症状(5/15)是最常见的症状.癫痫发作(4/15)和肌阵挛(1/15)的出现比例则低于既往研究.3例患者(3/15)的头颅MRI显示颞叶海马的异常信号,这可能与其认知功能减退相关.在接受激素治疗的10例患者中,5例患者治愈,2例患者症状改善伴有残留症状,3例患者复发或没有疗效.在未接受激素治疗的5例患者中,3例患者症状缓解,2例患者症状持续加重.结论 多数HE患者激素治疗有效,部分患者未接受激素治疗仍表现出临床缓解.考虑其可治性和早期治疗的重要性,我们建议HE应该作为中枢神经系统受累疾病的常规鉴别诊断.
作者:唐毅;邢怡;张津;贾建平
来源:中华医学杂志 2014 年 94卷 9期