目的 探讨抗凝和(或)抗血小板药物治疗时并发消化系统损伤(包括消化道出血等)的相关因素及临床特点.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2010年1月1日至2013年12月1日收治的1 443例行抗凝和(或)抗血小板治疗的住院患者的病例特点.观察人口统计学资料、临床特点、治疗与转归情况等,x2检验比较组间差异.结果 (1)人口统计学资料:1 443例患者总住院5 ～27 d,以男性(880例,61.0％)、中老年患者(1 240例,85.9％)居多,平均年龄(62±6)岁.1 138例(78.9％)患者职业为农民、工人或无具体职业者.(2)临床特点:抗凝和(或)抗血小板治疗前,既往有无消化系统疾病史本次住院抗凝和(或)抗血小板治疗后新发活动性消化系统损伤的差异有统计学意义[16.0％(41/256)比15.9％(189/1 187),P=0.01].抗凝和(或)抗血小板治疗同时,有无预防性使用质子泵抑制剂(PPI)短期内并发消化系统损伤(包括消化道出血等)的差异无统计学意义[13.9％(74/533)比17.1％(156/910),P=2.67].抗凝和(或)抗血小板治疗后,幽门螺杆菌阳性者中并发消化道出血患者比例较高(66.3％,57/86);并发消化性溃疡和(或)消化性溃疡并出血者185例(12.8％,185/1443;其中十二指肠球部溃疡34例、胃溃疡75例、十二指肠球部溃疡并出血41例、胃溃疡并出血32例、恒径动脉破裂出血3例),
作者：崔凝；罗和生
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 20期
