目的 评估扩散加权序列及对比增强MRI观察强直性脊柱炎活动组、稳定组及对照组的意义,探讨强直性脊柱炎骶髂关节ADC值、T1强化率与临床活性指标的相关性.方法 前瞻性的筛选2010年5月至2013年4月南方医科大学第三附属医院风湿免疫科56例强直性脊柱炎患者,活动组32例、稳定期24例,健康对照组20例.MR检查测量骶髂关节的表观扩散系数(ADC)值及T1强化率(△SI),炎性活动指标:Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI评分)、血沉及C-反应蛋白,统计学分析强直性脊柱炎活动组、稳定组及对照组的各参数差异是否有统计学意义,评估ADC值、T1强化率与BASDAI评分、血沉及C-反应蛋白的相关性.结果 ADC值活动组、稳定组及健康对照组分别为(1.45±0.25)× 10-3、(0.67±0.10)×10-3及(0.32±0.11)×10-3 mm2/s,与活动组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).T1强化率3组差异均有统计学意义(均P＜0.01),ADC值、△SI与BASDAI评分显著相关(r=0.824,0.794;均P＜0.01).结论 扩散加权序列及对比增强序列对判断AS活动性优于临床活动性指标,结合临床活性指标可明显提高评价AS是否活动的准确性.
作者：赵英华；韩新爱；胡绍勇；石星亮；赵静；孙尔维；李绍林
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 35期
