目的 探讨MR表观扩散系数(ADC)值对于强直性脊柱炎(AS)患者髋关节活动性病变的鉴别诊断价值.方法 回顾分析2010年3月至2014年12月南方医科大学第三附属医院临床确诊的AS患者68例,其中活动期38例、稳定期30例,所有患者均行双侧髋关节MR扩散加权成像(DWI)检查并测量ADC值,运用统计学比较分析,比较不同病变状态患者病灶ADC值的差异.结果 共检测髋关节238个病灶,表现为DWI和ADC图高信号,AS活动期和AS稳定期病灶ADC值分别为(1.00±0.13)×10-3mm2/s和(0.65±0.12)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=-11.85,P=0.00).ADC值与BASDAI评分相关系数为0.831(P＜0.01).ROC曲线上ADC值最佳诊断阈值为0.81×10-3mm2/s,此时诊断为AS活动期的敏感度、特异度分别为94.7％和90％.结论 AS患者测量髋关节病灶ADC值有助于评价强直性脊柱炎髋关节病变状态.
作者：陈焱君；赵英华；陈芳妮；孙尔维；张鑫涛；严杰文；何懿；李绍林
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 45期
