目的 探讨保留迷走神经、幽门胃部分切除手术在胃体早期癌的远期效果.方法 回顾性分析了2004年1月至2009年6月在我院普外科收治的131例早期胃体癌患者,分别行PPG手术46例,DG手术85例,比较分析两组远期的主观、客观指标,以及术后2年胃镜检查结果和5年肿瘤复发及患者生存情况,评价PPG手术的效果.结果 DG组术后倾倒综合征发生率(8.2％)高于PPG组(0),术后18个月DG组胆囊结石发生率高于PPG组,均P＜0.05,差异有统计学意义.术后DG组患者返流症状发生率高,而食物淤滞症状发生率低,两组差异均无统计学意义.PPG组患者术后体重、血浆白蛋白、血胆固醇等指标恢复较DG组好,但差异无统计学意义.术后2年胃镜检查发现PPG组食物潴留(31.1％) (14/45)明显高于DG组(10.8％) (9/83),P＜0.05,差异有统计学意义.术后5年肿瘤复发率:PPG组术后复发率为6.5％ (3/46),DG组为8.2％ (7/85),两组比较P=0.724,差异无统计学意义;PPG组的累积5年生存率为91.3％与DG组90.6％之间差异无统计学意义.结论 PPG手术对于改善胃体早癌的预后、提高胃癌患者术后生活质量具有重要的意义.
作者：胡俊峰；邵钦树；孙元水；许晓东；徐继
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 14期
